如何保证公众参与的有效性？

医改方案“专、绕、涩、大、空”？（白岩松）

第一是专，太专了，这里用了很多专业的术语，你是老百姓的征求意见稿，那么专就很麻烦了，我用最快的时间，“要改革药品加成政策，实行药品零差率销售，通过实行药品购销差别加价，设立药事服务费。”有几个是我们能懂的。

第二是绕。我找到了一个一行半里面才有一个逗号的大长句子，给大家念一下。“以建立国家基本药制为基础”逗号，“以培育具有国际竞争力的医药产业”顿号，“提高药品生产流动企业集中度”顿号，“规范药品生产流通秩序”顿号，“完善药品整合形成机制”顿号，“加强政府监管为主要内容”，终于等到了一个逗号，你想想有多绕。

第三个是涩。这里面很多的语言非常地涩。

第四是大，太大了，原则很大，但这可以理解，因为接下来卫生部相关的实施细则。

最后是大家会有的时候觉得有点空，最期待的一些东西没有得到一些对应，其实仔细看，到这个汪洋大海中去找还是有对应的，没那么空，但是它的文风决定了给大家一种空的感觉。

征求意见稿如果说让老百姓看得懂，那就是说你真的是敞开怀抱，准备听我的意见，如果说你设置了很多专业术语，那就是说你准备走过场。

如何提高参与有效性？

（1）公众所表达的主要意见应当是公开的。这种公开一方面是指公众知道自己提了什么。另外，公众相互之间也能够看到对方提了什么，这是一个立体式的公开，他们是在场的，不是说了话以后，声波就消失了，没有了。所以我觉得我们有必要将公众参与和信息公开、阳光政府的建设结合起来，首先是要使得参与的过程、参与的信息表达能够在一个公开的环境中来展开。

（2）对公众的意见要整理、分类和分析。公众的意见会很多，他们相互之间都是有竞争的。如何来处理这些公众的意见，这是一个极其关键的问题。通常比如说大家提了很多意见，像这次医改方案，第一天就已经征集到1000多条意见了，这些意见到底集中在哪些核心的问题上，这需要归纳，为什么会集中在这些问题上就需要分析。

（3）最重要的是回应。对于各种不同的意见，政策制订者到底如何去回应它，哪些意见采纳了，哪些意见没有采纳，采纳和不采纳的理由是什么，需要有一个说明理由的机制，而这样一个理由也应该是公开的。